Bula do Atrovent

Atrovent solução para nebulização é indicado para o tratamento de manutenção do broncoespasmo (falta de ar repentina) associado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que inclui bronquite crônica (inflamação dos canais das vias respiratórias) e enfisema (doença pulmonar crônica que destrói a estrutura dos pulmões e geralmente afeta pessoas que fumam há muito tempo).

Você pode usar Atrovent solução para nebulização junto com medicamentos como fenoterol no tratamento do broncoespasmo agudo (falta de ar repentina) relacionado com a asma e a DPOC, incluindo bronquite crônica.

Atrovent atua como broncodilatador (dilata os canais das vias respiratórias, facilitando e aumentando a passagem de ar). 

O efeito inicia-se em poucos minutos após a inalação, mais comumente entre 3 e 30 minutos, e dura, em média, de 5 a 6 horas.

Você não deve usar Atrovent se tiver alergia a atropina ou seus derivados (tais como o brometo de ipratrópio), ou a qualquer dos componentes da fórmula.

Podem acontecer reações alérgicas (hipersensibilidade) após a inalação de Atrovent, como:

• urticária (elevação avermelhada na pele com coceira);
• inchaço da boca, lábios, língua e garganta;
• erupção da pele (manchas vermelhas na pele com descamação e coceira);
• falta de ar;
• reação alérgica grave (anafilaxia).

Tal como acontece com outros medicamentos inalatórios, Atrovent pode causar uma reação chamada broncoespasmo paradoxal que causa contração das vias respiratórias, levando à falta de ar repentina, e pode ser fabtrol.ncSr espasmo paradoxal ocorrer, seu médico avaliará a   descontinuação de Atrovent e substituição por uma terapia alternativa.

Se você tiver predisposição a glaucoma de ângulo fechado (aumento da pressão dentro dos olhos), deve ter cautela no uso de Atrovent.

Você deve seguir cuidadosamente as instruções de uso de Atrovent solução para nebulização.

Podem ocorrer complicações oculares quando o conteúdo de medicamentos contendo brometo de ipratrópio atingir por engano os olhos.

• Dor ou desconforto nos olhos;
• visão embaçada;
• visão de imagens coloridas ou halos em associação com olhos vermelhos;
• edema de córnea

Podem ser sinais de glaucoma de ângulo fechado. Caso apareça qualquer um desses sintomas, procure um médico oftalmologista imediatamente.

Deve-se ter cuidado para não expor os olhos à solução para nebulização. 

Recomenda-se que a solução nebulizada seja administrada através de um bocal. 

Se este não estiver disponível e for utilizada uma máscara para nebulização, esta deve se ajustar apropriadamente. 

Caso você tenha predisposição a glaucoma, deve proteger os olhos ao inalar o medicamento.

Atrovent deve ser usado com cuidado se você tiver doenças do trato urinário como obstrução do colo da bexiga ou aumento da próstata.

Se você tiver fibrose cística (doença que impede o funcionamento normal do intestino, devido à obstrução do pâncreas), pode estar mais sujeito a problemas com o funcionamento do intestino com o uso de Atrovent.

Atrovent solução para nebulização contém o conservante cloreto de benzalcônio e o estabilizante edetato dissódico di-hidratado que, quando inalados, podem causar broncoconstrição (diminuição dos canais de passagem do ar) em alguns pacientes sensíveis com hiper-reatividade das vias respiratórias.

Durante o tratamento com Atrovent podem ocorrer efeitos indesejáveis como tonturas, dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, dilatação da pupila e visão embaçada. Portanto, recomenda-se cautela ao dirigir automóveis ou operar máquinas. 

Fertilidade, Gravidez e Amamentação Gravidez

A segurança do uso de Atrovent durante a gravidez não está estabelecida. O médico deverá avaliar os benefícios esperados com o uso do produto com os possíveis riscos para o bebê.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. 

Amamentação

Não se sabe se Atrovent é excretado no leite materno. 

Portanto, Atrovent deve ser administrado com cuidado a mulheres que estejam amamentando.

Fertilidade

Não há dados clínicos disponíveis para o brometo de ipratrópio sobre a fertilidade. Estudos em animais realizados com brometo de ipratrópio não mostraram nenhum efeito adverso na fertilidade.

Interações Medicamentosas

Não é recomendada a administração de Atrovent em combinação com outro medicamento anticolinérgico (como atropina) por muito tempo. 

Medicamentos beta-adrenérgicos (como fenoterol, salbutamol, isoxsuprina, piperidolato e terbutalina) e derivados de xantina (como aminofilina e bamifilina) podem aumentar o efeito dilatador sobre os brônquios causado por Atrovent.

O risco de glaucoma agudo em pacientes com antecedentes de glaucoma de ângulo fechado pode aumentar com administração de Atrovent solução para nebulização junto com outros produtos para dilatação dos brônquios (como fenoterol, salbutamol, salmeterol).

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Mantenha em temperatura ambiente (15 ºC e 30 ºC), protegido da luz.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Atrovent solução para nebulização é um líquido claro e incolor ou quase incolor, e seu odor é quase imperceptível.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo o medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Antes de usar o medicamento, leia as instruções a seguir, confirme a dose a ser administrada e o nome do medicamento no frasco. 

Atrovent solução (gotas) deve ser administrada por inalação, após diluição.

As instruções de uso devem ser cuidadosamente lidas para garantir o uso correto do medicamento.

O frasco de Atrovent vem com um moderno gotejador fácil de usar: 

Rompa o lacre da tampa e vire o frasco na posição vertical. 

Para começar o gotejamento, bata levemente com o dedo no fundo do frasco e deixe gotejar a quantidade desejada.

Dilua a dose recomendada em solução fisiológica até um volume final de 3-4 mL. 

A solução deve ser nebulizada e inalada até ser totalmente consumida. 

Para isso, use aparelhos de nebulização disponíveis no mercado. 

Em casos em que há oxigênio instalado, pode ser usado um fluxo de 6 a 8 litros/minuto, ou a critério médico.

A solução sempre deve ser diluída antes de cada utilização e a quantidade restante deve ser descartada. 

A dose pode depender do modo de inalação e da qualidade do nebulizador, e a duração da inalação pode ser controlada com o volume da diluição.

Não misture Atrovent solução para nebulização com cromoglicato dissódico no mesmo nebulizador. 

Posologia

Você deve seguir a dose receitada pelo seu médico, não ultrapassando a dose diária recomendada.

Tratamento de manutenção

Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos):

40 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.

Crianças de 6-12 anos: 

A dose recomendada é 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.

Crianças abaixo de 6 anos: 

A dose recomendada é de 8 a 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia. Atrovent só deve ser administrado a crianças menores de 12 anos sob supervisão de um médico. 

Tratamento da crise aguda (falta de ar súbita)

Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos): 

40 gotas.

Crianças de 6-12 anos: 

A dose recomendada é de 20 gotas.

Crianças abaixo de 6 anos: 

A dose recomendada é de 8 a 20 gotas.

As doses acima podem ser repetidas até a estabilização da crise. O médico deve determinar o intervalo entre as doses.

Atrovent pode ser administrado em associação com outros medicamentos inalatórios conforme recomendação do seu médico.

Em caso de doses diárias superiores a 2 mg para adultos e crianças acima de 12 anos, e doses diárias superiores a 1mg para crianças com menos de 12 anos, é necessário a supervisão médica durante a inalação. 

Atrovent só deve ser administrado a crianças menores de 12 anos sob supervisão de um médico.

Se você piorar ou não tiver melhora com o tratamento, procure seu médico, pois poderá ser necessário alterar seu tratamento. 

Se ocorrer falta de ar ou piora rápida da falta de ar, procure o médico imediatamente.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem conhecimento do seu médico.

Se você se esquecer de uma dose e não apresentar nenhum sintoma, use a próxima dose de Atrovent no horário habitual. 

Mas, se esquecer de tomar uma dose e surgirem sintomas respiratórios, administre uma nova dose e procure um médico para determinar um novo plano de tratamento.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Reações comuns: 

• dor de cabeça;
• tontura;
• irritação na garganta;
• tosse;
• boca seca;
• enjoo;
• alterações nos movimentos;
• ritmo intestinal.

Reações incomuns: 

• alergia;
• reações alérgicas graves;
• visão embaçada, dilatação da pupila, aumento da
• pressão dentro dos olhos, glaucoma, dor nos olhos, aparecimento de pontos brilhantes na visão, olhos vermelhos, inchaço de córnea;
• palpitações, taquicardia, estreitamento das vias respiratórias induzido ou não pela inalação, estreitamento da laringe;
• inchaço da língua, lábios, garganta e boca;
• garganta seca;
• diarreia;
• prisão de ventre;
• vômito;
• inflamação e inchaço da boca e gengiva;
• vermelhidão e descamação na pele;
• coceira;
• dificuldade para urinar.

Reações raras: 

• dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe;
• alteração no ritmo do coração;
• aceleração do coração;
• placas elevadas na pele, geralmente com coceira (urticária).

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Até o momento, não foram observados sintomas específicos de superdose com este medicamento. 

Por Atrovent ser um medicamento de amplo uso e de ação local, não se espera que ocorram sintomas graves. 

Podem ocorrer manifestações menores como boca seca, distúrbios de acomodação visual e aumento no batimento do coração.

Recomenda-se consultar o médico caso você tome doses muito acima das aconselhadas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Solução para inalação (gotas) de 0,25 mg/mL frasco com 20 mL 

USO INALATÓRIO

USO ADULTO E PEDIÁTRICO

Cada 1 mL (20 gotas) da solução para inalação (nebulização) contém 0,25 mg de brometo de ipratrópio, correspondente a 0,20 mg de ipratrópio. Cada gota contém 0,0125 mg de brometo de ipratrópio.

Excipientes: cloreto de benzalcônio, edetato dissódico di-hidratado, cloreto de sódio, ácido clorídrico e água purificada

MS-1.0367.0004

Farm. Resp.: Ana Carolina Scandura Cardillo – CRF-SP 22440

Boehringer Ingelheim do Brasil Quím. e Farm. Ltda. 

Rod. Régis Bittencourt, km 286 Itapecerica da Serra – SP 

CNPJ 60.831.658/0021-10

Indústria Brasileira 

SAC 0800 701 6633

Venda sob prescrição médica.