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Bula do Berotec

Principio ativo: Bromidrato de Fenoterol

Tenha cuidado, leia a bula, a automedicação pode colocar a sua saúde em risco. Só use medicamentos com orientação médica e/ou farmacêutica.

Para que serve o Berotec e para que é indicado?

BEROTEC é indicado para o tratamento dos sintomas relacionados à crise aguda de asma (falta de ar) e de outras doenças que se caracterizam por um estreitamento reversível das vias respiratórias, como bronquite obstrutiva crônica. BEROTEC é indicado também para a prevenção da asma provocada por exercícios.

Como devo usar o Berotec?

Posologia

Episódios de asma aguda e outras condições com constrição reversível das vias aéreas

Na maioria dos casos, a inalação de 1 dose (puff) do aerossol por via oral é suficiente para alívio imediato dos sintomas. Se não ocorrer melhora dos sintomas após cerca de 5 minutos, pode-se inalar uma segunda dose até um máximo de 8 doses por dia (no máximo 8 puffs/dia).

Não havendo alívio dos sintomas após 2 doses (2 puffs), poderão ser necessárias doses adicionais. Neste caso, você deve procurar assistência médica imediatamente (vide item “O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO”).

Profilaxia da asma induzida por exercício

1 a 2 doses (1 a 2 puffs) por via oral antes do exercício, até o máximo de 8 doses por dia (no máximo 8 puffs/dia).

BEROTEC solução pressurizada para inalação  só  é  recomendado  para  crianças  sob  critério  médico  e sob supervisão de um adulto.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Modo de uso

O uso correto do inalador é essencial para um tratamento bem-sucedido, conforme detalhado a seguir.

Pressione a válvula duas vezes antes de utilizar o aerossol pela primeira vez.

Antes de cada uso, você deve observar as seguintes recomendações:

  • Retire a tampa protetora.

         

  • Expire profundamente.
  • Segure o inalador conforme demonstrado na fig. 1 e feche os lábios sobre o bocal. A seta e a base do frasco devem estar apontando para cima.
  • Inspire o mais profundamente possível e ao mesmo tempo pressione firmemente  a base  do frasco,  liberando  uma dose. Segure a respiração por alguns segundos, remova o bocal e expire. Se for necessária uma segunda inalação, você deve repetir os passos de 2 a 4.
  • Recoloque a tampa protetora após o uso.
  • Caso o inalador não tenha sido utilizado nos últimos três dias, pressione a válvula uma vez antes do uso. O frasco não é transparente, portanto não é possível observar quando está vazio. O  inalador  libera  200  doses (puffs); quando todas as 200 doses (puffs) tiverem sido liberadas, pode parecer que o frasco ainda contenha uma pequena quantidade de líquido; no entanto, você deve iniciar um novo inalador, uma vez que pode não ser liberada a quantidade correta para o tratamento.

A quantidade no seu inalador pode ser verificada da seguinte maneira:

  • Remova o frasco do bocal plástico e coloque-o em um recipiente com água. O conteúdo pode ser estimado observando-se sua posição na água.

             

  • Limpe seu inalador pelo menos uma vez por semana.
  • É importante manter o bocal do seu inalador limpo para garantir que o medicamento não se acumule e bloqueie o spray.
  • Para a limpeza, primeiro retire a tampa protetora e remova o frasco do inalador. Enxágue todo o inalador com água morna até limpar toda medicação e/ou sujeira visível.

               

  • Após a limpeza agite o inalador e deixe secar, sem utilização de qualquer sistema de aquecimento. Uma vez que o bocal estiver seco, recoloque o frasco e a tampa protetora.

             

ATENÇÃO 

O bocal plástico foi especialmente  desenvolvido  para  uso  com  BEROTEC  solução  pressurizada para inalação 100 mcg, para garantir a administração da quantidade correta de medicamento. O bocal nunca  deve  ser utilizado com outro aerossol dosificador,  assim  como BEROTEC  solução  pressurizada  para  inalação  100 mcg também não deve ser utilizado com outro bocal que não o fornecido com o produto.

Como o Berotec funciona?

BEROTEC dilata as vias respiratórias estreitadas em casos de crise de asma (falta de ar) ou de outras doenças respiratórias com a mesma característica, agindo nos músculos presentes nessa região, por estimulação dos receptores. BEROTEC age em poucos minutos e seu efeito dura de 3 a 5 horas.

Quando o Berotec não deve ser usado?

Você não deve usar BEROTEC se tiver cardiomiopatia  obstrutiva  hipertrófica  (desenvolvimento  excessivo  de uma área do coração que prejudica seu funcionamento normal); taquiarritmia (ritmo acelerado do coração); alergia  ao bromidrato de fenoterol e/ou a qualquer outro componente da fórmula.

O que preciso saber antes de usar o Berotec?

Se você tiver tido infarto do miocárdio recentemente, tiver diabetes mellitus não controlado, alterações  cardíacas   ou vasculares graves, hipertireoidismo (excesso de hormônios da tireoide) ou feocromocitoma (tumor renal que provoca aumento da pressão), seu médico deverá avaliar os riscos e benefícios do tratamento com BEROTEC, principalmente se forem necessárias as maiores doses recomendadas.

Assim como acontece com outros medicamentos inalatórios, BEROTEC pode causar  broncoespasmo  paradoxal  que causa contração das vias respiratórias, levando à falta de ar repentina, e pode ser fatal. Se o broncoespasmo paradoxal ocorrer, seu médico avaliará a descontinuação de BEROTEC e substituição por uma terapia alternativa.

BEROTEC pode causar reações no coração e nos vasos sanguíneos. Existem relatos de casos raros de falta de  sangue no coração associado ao uso de medicamentos de semelhante mecanismo de ação.

Se você tiver problema cardíaco grave, dores no peito ou outros sintomas de agravamento da doença  cardíaca durante o uso de BEROTEC procure orientação médica.

O uso de BEROTEC pode provocar a diminuição da quantidade de potássio  no  sangue,  que pode ser  agravada  pelo uso em conjunto com outros medicamentos para o tratamento da asma como derivados da xantina  (por exemplo, teofilina), glicocorticosteroides (por exemplo, hidrocortisona) e diuréticos (por exemplo, furosemida). Além disso, a falta de oxigênio no sangue pode piorar os efeitos da falta de potássio no sangue sobre o funcionamento do coração. Se você usar digoxina, pode haver maior risco de arritmias (alteração do ritmo do coração).

Se você tiver falta de ar repentina ou piora rápida da falta de ar, procure imediatamente assistência médica.

O uso de BEROTEC com outros broncodilatadores (medicamentos que dilatam as vias respiratórias) de mesmo mecanismo de ação (ação simpaticomimética) só deve ser feito sob rigorosa supervisão médica.

Outros broncodilatadores com diferente mecanismo de ação poderão ser usados conforme orientação  do  seu médico.

É preferível que você use BEROTEC conforme a necessidade do que em doses regulares. No caso de piora, não aumente a dose de BEROTEC além da dose recomendada por tempos prolongados, pois isso pode ser perigoso. O uso constante de quantidades aumentadas de BEROTEC pode significar que sua doença não está adequadamente controlada. Neste caso, procure seu médico.

Este medicamento pode causar doping.

Fertilidade, Gravidez e Amamentação Gravidez

Não há evidências de efeitos adversos deste medicamento durante a gravidez, entretanto as precauções  usuais  devem ser observadas, principalmente nos três primeiros meses.

BEROTEC tem um efeito inibidor sobre as contrações uterinas que deve ser considerado no período pré-parto.

Amamentação

A segurança durante a amamentação ainda não está comprovada. Portanto,  deve-se  ter  cuidado  quando  BEROTEC for usado durante a amamentação.

Fertilidade

Não há evidências disponíveis sobre alteração na capacidade de  engravidar  (fertilidade)  com  o  uso  de BEROTEC. Estudos em animais não demonstraram efeito negativo sobre a fertilidade.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Efeitos na capacidade de dirigir e operar máquinas

Se você sentir tontura evite tarefas potencialmente perigosas, tais como dirigir e operar máquinas.

Interações Medicamentosas

Medicamentos que podem aumentar o efeito de BEROTEC e suas reações adversas: beta-adrenérgicos (como formoterol, salbutamol); anticolinérgicos (como tiotrópio, ipratrópio); derivados da xantina (como teofilina); inibidores da MAO (como tranilcipromina, moclobemida) e antidepressivos tricíclicos (como amitriptilina, imipramina).

Hipocalemia induzida por beta-2-agonistas pode ser aumentada pelo tratamento concomitante com derivados da xantina, corticosteroides e diuréticos. Isto deve ser levado em consideração, especialmente em pacientes com obstrução aérea grave.

Medicamentos que podem reduzir a broncodilatação de forma grave: betabloqueadores (como propranolol, atenolol). O uso de medicamentos anestésicos por via inalatória como halotano, tricloroetileno e enflurano pode aumentar o risco de problemas cardiovasculares.

Informe ao seu médico ou  cirurgião-dentista se você  está fazendo uso de algum outro  medicamento.  Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Quais os efeitos colaterais e as reações do Berotec?

Como em toda terapia inalatória, BEROTEC pode provocar sinais de irritação local.

Reações comuns 

  • Tremor;
  • Tosse.

Reações incomuns

  • Hipocalemia (diminuição do potássio no sangue);
  • Agitação;
  • Arritmia (alteração do ritmo do coração);
  • Broncoespasmo paradoxal (fechamento ao invés da dilatação dos brônquios);
  • Náuseas (enjoo);
  • Vômitos;
  • Prurido (coceira).

Reações com frequência desconhecida 

  • Hipersensibilidade (alergia);
  • Nervosismo;
  • Cefaleia (dor de cabeça);
  • Tonturas;
  • Isquemia miocárdica (infarto);
  • Taquicardia, palpitações;
  • Irritação da garganta;
  • Hiperidrose (aumento do suor);
  • Reações cutâneas (da pele);
  • Rash (placas vermelhas e  elevadas  na  pele);
  • Urticária (manchas vermelhas e placas elevadas com coceira);
  • Cãibras musculares;
  • Mialgia (dor muscular);
  • Fraqueza muscular;
  • Aumento da pressão arterial sistólica (aumento do valor mais alto da pressão sanguínea);
  • Diminuição da pressão arterial diastólica (diminuição do valor mais baixo medido da pressão sanguínea).

Informe  ao  seu  médico,  cirurgião-dentista  ou  farmacêutico  o  aparecimento  de  reações   indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Onde, como e por quanto tempo posso guardar o Berotec?

Mantenha em temperatura ambiente (15 ºC a 30 ºC). O frasco do inalador está sob pressão e não deve de maneira alguma ser aberto à força, perfurado nem exposto a temperaturas acima de 50 ºC.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. 

Guarde-o em sua embalagem original.

BEROTEC solução pressurizada para inalação se apresenta em um frasco de aço inox, e apresenta odor de álcool. 

Antes de  usar,  observe  o  aspecto  do  medicamento.  Caso  ele  esteja  no  prazo  de  validade  e  você  observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

O que fazer quando eu me esquecer de usar o Berotec?

Continue com as próximas doses regularmente no horário habitual. Não duplique a dose na próxima inalação. 

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Superdose: o que fazer se alguém usar uma quantidade maior de Berotec do que a indicada?

Se você usar uma quantidade maior do que a indicada deste medicamento, o sintoma esperado é o aumento exagerado dos efeitos do medicamento. Os que mais se sobressaem são: 

  • Taquicardia;
  • Palpitações;
  • Tremores;
  • Alargamento da pressão de pulso (o pulso fica mais intenso e perceptível a quem examina);
  • dor tipo  angina;
  • Aumento da pressão;
  • Queda da pressão;
  • Arritmias e coloração vermelha na  face.  

Também  foram  observadas  acidose metabólica (acidez excessiva do sangue) e hipocalemia (diminuição da concentração de  potássio  no sangue). Neste caso, o tratamento com BEROTEC deve ser interrompido e você deve procurar o seu médico imediatamente para tratamento apropriado.

Em  caso  de  uso  de  grande  quantidade  deste  medicamento,  procure  rapidamente  socorro  médico  e  leve a embalagem ou bula do  medicamento, se  possível.  Ligue para  0800 722  6001, se você precisar  de  mais orientações.

Apresentações do Berotec

Solução aerossol de 100 mcg/dose: frasco com 10 mL (200 doses) acompanhado de bocal

INALAÇÃO ORAL

USO ADULTO E PEDIÁTRICO

Composição do Berotec

Cada dose (puff) de BEROTEC contém: 

100 mcg de bromidrato de fenoterol, correspondentes a 78,94 mcg de fenoterol.

Excipientes: ácido cítrico, álcool etílico, água purificada, norflurano (propelente HFA 134a). 

Teor alcoólico: 30%.

Cada vez que você pressiona o inalador, este libera uma dose (puff) do medicamento.

Dizeres Legais do Berotec

MS – 1.0367.0006

Farm. Resp.: Ana Carolina Scandura Cardillo – CRF-SP 22440

Importado por:

Boehringer Ingelheim do Brasil Quím. e Farm. Ltda. Rod. Régis Bittencourt, km 286

Itapecerica da Serra – SP CNPJ 60.831.658/0021-10 SAC 0800 701 6633

Fabricado por:

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG Ingelheim am Rhein - Alemanha

Venda sob prescrição médica

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